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时间：2023-02-16 11:07:05 浏览量：11303
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“阳康”之后的
健康体检须知
自2020年新型冠状病毒（简称新冠病毒）感染全球大流行以来，新冠病毒感染对居民的生活方式，思想意识，健康状态，包括心理精神状态均产生了深远的影响。随着我国人群感染比例的增加，在一定的时间内，将面临数量庞大的感染后康复人群（“阳康”人群）。2021 年 10 月，世界卫生组织（WHO）首次公布新冠病毒长期症状（即长新冠症状）的临床定义：新冠病毒感染患者或疑似新冠病毒感染者，在感染后3个月内出现，持续至少2个月，并且无法由其他诊断解释的症状。持续的身体疲劳、肌肉酸痛或情绪波动，认知问题和呼吸系统问题是常见的三大类症状，6.2%的感染者至少出现了一种长新冠症状。
根据中华人民共和国国家卫生健康委员会办公厅颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第十版)，“阳康”后可能面临的健康隐患：
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1
呼吸系统损伤：新型冠状病毒肺炎病人会出现继发气管、支气管的炎症，所以会造成咳嗽，同时前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏，人体通过咳嗽、咯痰排出咽喉部及气管、支气管分泌物。
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2
心脏受损：新冠感染后也有一定概率诱发心肌炎，但通常心肌炎在病毒感染后期或1-2周后，和病毒相关免疫反应有关。除了心率增快，心电图会有变化，心肌标志物会显著增高。
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3
免疫功能低下：新冠感染后的康复期人体免疫力仍然偏低下，这个时候更容易感染其他呼吸道病毒。
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4
药物性肝肾损伤：新冠感染期间因对感冒药，退烧药使用不当，甚至错误用药导致的肝肾损伤多有报道，叠吃、混吃感冒药除了可能导致药物过敏，还可能导致急性肝损伤、肾损伤、胃黏膜损伤、神经障碍等不良反应。
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5
味觉嗅觉减退：感染新冠病毒后味觉或嗅觉的丧失，可能与被感染者的免疫反应强度有关。嗅觉味觉减退是新冠病毒感染特别是奥密克戎病毒株的感染的“一过性”症状，随着疾病的进程和症状的逐步减轻，大多数人可以自行恢复到正常。但是，如果味觉嗅觉减退的情况超过一个月还没有改观的话，应及时专科就诊。
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6
新冠病毒的受体广泛分布于人类身体的所有组织器官毛细血管内皮细胞表面，病毒可能会随血液循环侵犯人体所有的组织器官，因此，对凝血功能、甲状腺功能及糖代谢功能的检测都是“阳康”人群应当关注的。
中国医师协会医师、健康体检与医师健康保险专业委员会 、中国老年医学学会健康管理分会联合多家学术团体的专家推出 《新型冠状病毒感染康复期人群健康体检特殊项目的专家共识》，为感染新冠后的“阳康人群”（“阳康”后3个月内、3-6个月、持续6个月以上）列出了健康体检的 23类特殊项目的内容和意义。建议“阳康”人群在健康体检基础项目的基础上根据自身情况增加下列检测项目，以评估和了解新冠感染“阳康”后是否存在器官受损及恢复情况。
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参考文献：
1.中华人民共和国国家卫生健康委员会.《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》[J].中华临床感染病杂志2023,16(1);1-9.Dl;10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2023.01.001.
2.《新型冠状病毒感染康复期人群健康体检特殊项目的专家共识》中华健康管理学杂志 2023 年3 月第 17 卷第 3 期 Chin J Health Manage, March 2023, Vol. 17, No. 3
