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時間：2023-02-16 11:07:05 流覽量：11305
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“阳康”之后的
健康体检须知
自2020年新型冠狀病毒（簡稱新冠病毒）感染全球大流行以來，新冠病毒感染對居民的生活方式，思想意識，健康狀態，包括心理精神狀態均產生了深遠的影響。 隨著我國人群感染比例的增加，在一定的時間內，將面臨數量龐大的感染後康復人群（“陽康”人群）。 2021年10月，世界衛生組織（WHO）首次公佈新冠病毒長期癥狀（即長新冠症狀）的臨床定義：新冠病毒感染患者或疑似新冠病毒感染者，在感染后3個月內出現，持續至少2個月，並且無法由其他診斷解釋的癥狀。 持續的身體疲勞、肌肉酸痛或情緒波動，認知問題和呼吸系統問題是常見的三大類癥狀，6.2%的感染者至少出現了一種長新冠癥狀。
根據中華人民共和國國家衛生健康委員會辦公廳頒布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（試行第十版），「陽康」後可能面臨的健康隱患：
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1
呼吸系統損傷：新型冠狀病毒肺炎病人會出現繼發氣管、支氣管的炎症，所以會造成咳嗽，同時前期病毒導致的呼吸道黏膜破壞，人體通過咳嗽、咯痰排出咽喉部及氣管、支氣管分泌物。
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2
心臟受損：新冠感染后也有一定概率誘發心肌炎，但通常心肌炎在病毒感染後期或1-2周后，和病毒相關免疫反應有關。 除了心率增快，心電圖會有變化，心肌標誌物會顯著增高。
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3
免疫功能低下：新冠感染后的康復期人體免疫力仍然偏低下，這個時候更容易感染其他呼吸道病毒。
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4
藥物性肝腎損傷：新冠感染期間因對感冒藥，退燒藥使用不當，甚至錯誤用藥導致的肝腎損傷多有報導，疊吃、混吃感冒藥除了可能導致藥物過敏，還可能導致急性肝損傷、腎損傷、胃黏膜損傷、神經障礙等不良反應。
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5
味覺嗅覺減退：感染新冠病毒后味覺或嗅覺的喪失，可能與被感染者的免疫反應強度有關。 嗅覺味覺減退是新冠病毒感染特別是奧密克戎病毒株的感染的“一過性”癥狀，隨著疾病的進程和癥狀的逐步減輕，大多數人可以自行恢復到正常。 但是，如果味覺嗅覺減退的情況超過一個月還沒有改觀的話，應及時專科就診。
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6
新冠病毒的受體廣泛分佈於人類身體的所有組織器官毛細血管內皮細胞表面，病毒可能會隨血液迴圈侵犯人體所有的組織器官，因此，對凝血功能、甲狀腺功能及糖代謝功能的檢測都是“陽康”人群應當關注的。
中國醫師協會醫師、健康體檢與醫師健康保險專業委員會 、中國老年醫學學會健康管理分會聯合多家學術團體的專家推出 《新型冠狀病毒感染康復期人群健康體檢特殊專案的專家共識》，為感染新冠后的“陽康人群”（“陽康”後3個月內、3-6個月、持續6個月以上）列出了健康體檢的 23類特殊專案的內容和意義。 建議「陽康」人群在健康體檢基礎專案的基礎上根據自身情況增加下列檢測專案，以評估和瞭解新冠感染「陽康」后是否存在器官受損及恢復情況。
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參考文獻：
1.中華人民共和國國家衛生健康委員會. 《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》[J].中華臨床感染病雜誌2023，16（1）; 1-9.Dl; 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2023.01.001.
2.《新型冠狀病毒感染康復期人群健康體檢特殊專案的專家共識》中華健康管理學雜誌 2023 年3 月第 17 卷第 3 期 Chin J Health Manage， March 2023， Vol. 17， No. 3
